Coronavirus: à Lyon, les essais cliniques ont commencé pour trouver un traitement

L'Inserm et les autorités ont lancé le test sur quatre traitements pour soigner les patients atteints du covid-19. En France, 800 patients vont participer à cet essai clinique.

800 patients en France et quatre traitements expérimentaux différents testés: un essai clinique européen de grande ampleur a été lancé dimanche. Il est piloté par Florence Ader, infectiologue à l’hôpital de la Croix-Rousse au CHU de Lyon et chercheuse au Centre international de recherche en infectiologie CIRI.

"Aller le plus vite possible"

Ce test sera "adaptatif" et "très rapidement les traitements expérimentaux inefficaces pourront être abandonnés et remplacés par d’autres molécules qui émergeront de la recherche", souligne la chercheuse dans le communiqué de l'Inserm, qui coordonne cet essai baptisé Discovery. 

"C'est un essai clinique qui a été monté rapidement. L'épidémie commence à peine en France et on est déjà en capacité de monter un essai avec plusieurs stratégies thérapeutiques. On espère aller le plus vite possible", a précisé dimanche soir sur BFMTV le professeur Bruno Lina, virologue au sein des Hospices civils de Lyon et membre du comité scientifique.

Les quatre traitements testés à grande échelle seront les molécules suivantes: le remdesivir, le lopinavir en combinaison avec le ritonavir, ce dernier traitement étant associé ou non à l’interféron bêta, et l’hyroxychloroquine, selon le communiqué de l'Inserm.

3200 patients en Europe

"Nous avons analysé les données issues de la littérature scientifique concernant les coronavirus SARS et MERS ainsi que les premières publications sur le SARS-COV2 émanant de la Chine pour aboutir à une liste de molécules antivirales à tester", détaille Florence Ader. 

"L'objectif, c'est de pouvoir revenir rapidement en disant: 'on a testé plusieurs possibilités thérapeutiques, celle ci marche ou ne marche, celle ci c'est plutôt pour les cas les plus graves ou pour les formes moins graves'", complète le professeur Bruno Lina. 

En tout, 3200 patients européens, hospitalisés pour une infection Covid-19 dans un service de médecine ou directement en réanimation, vont être intégrés à cette étude menée en France mais aussi en Belgique, au Pays-Bas, au Luxembourg, au Royaume-Uni, en Allemagne et en Espagne.

Espoir et doutes autour de l'hyroxychloroquine

Dans l'Hexagone, cinq hôpitaux ont été choisi pour participer dès le départ à cette étude: Paris – hôpital Bichat-AP-HP, Lille, Nantes, Strasbourg, Lyon.

"Nous ouvrirons d’autres centres pour arriver au moins à une vingtaine d’établissements participants. Notre stratégie d’ouverture de centre suivra la réalité épidémiologique de l’épidémie avec une priorisation à l’ouverture de l’essai dans des hôpitaux sous forte pression", affirme Florence Ader.

Parmi les molécules testées, l’hyroxychloroquine a fait naître de nombreux espoirs ces derniers jours après les résultats présentés par le professeur Didier Raoult, directeur de l'IHU Méditerranée Infection à Marseille. Son étude a toutefois suscité des réserves chez de nombreux autres spécialistes, qui estiment notamment que les essais qu'il a menés auprès de 24 patients ne répondent pas à tous les critères nécessaires.

Un autre essai lancé par l'OMS

"Cet essai a permis d'aboutir à des résultats intéressants qui sont d'ailleurs publiés ce jour dans International Journal of Antimicrobial Agents", a commenté dimanche le professeur Jérôme Salomon, directeur général de la Santé (DGS) en France lors d'un point-presse dimanche.

"Un essai, ce sont des malades que l'on traite en milieu hospitalier sous stricte surveillance, et qui ont accès à ces molécules pour en tester l'efficacité sur le virus et sur leur évolution clinique", a précisé le professeur au moment de présenter l'étude Discovery. "C'est très important de le faire rapidement et dans ces conditions."

Un autre essai clinique international, baptisé 'Solidarity',doit être lancé sous l’égide de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) dans les prochains jours.